La adicción a la heroína es muy difícil de superar, pero un nuevo estudio revela que algunas personas con adicciones particularmente graves pueden beneficiarse del tratamiento con un medicamento relacionado con la morfina.
El estudio, realizado por investigadores de Canadá, se centró en una pequeña parte de las personas con adicción a la heroína que han intentado y han fracasado para tratar su adicción cantidades de veces con medicamentos existentes, sobre todo, la medicación con metadona oral y la buprenorfina, y que continúan usando drogas, y participan en actividades ilegales para obtener los medicamentos.
Entre este grupo específico, el tratamiento con heroína de calidad médica ha demostrado ser eficaz en la reducción del consumo ilegal de heroína y hacer que la gente siga con el tratamiento. Sin embargo, en muchos países, incluyendo los Estados Unidos, la heroína de grado médico no es una opción para los pacientes, ya que el uso del medicamento, aunque sea por razones médicas, es ilegal.
Así, en el nuevo estudio, los investigadores querían ver si un tratamiento alternativo con un fármaco similar, un analgésico llamado hidromorfona, funcionaría así como el tratamiento con heroína de grado médico.
Y hallaron sólo eso: Entre las 200 personas que fueron asignados de forma aleatoria para tomar hidromorfona (que está relacionada con la morfina) o heroína de grado médico, la gente en ambos grupos redujeron su uso de heroína en la calle en cantidades similares. (Heroína de grado médico sólo contiene el ingrediente activo en la heroína, diacetilmorfina, mientras que la heroína de la calle por lo general contiene otros compuestos además de la heroína.)
Al inicio del estudio, los participantes estaban usando heroína de la calle un promedio de 27 días al mes, pero después de seis meses de tratamiento, los participantes del grupo de hidromorfona estaban usando la heroína de la calle cerca de cinco días al mes, y los de la heroína de calidad médica, el grupo estaba usando heroína de la calle cerca de tres días al mes.
Los hallazgos sugieren que "en las jurisdicciones la diacetilmorfina actualmente no está disponible ... la hidromorfona podría ser ofrecida como una alternativa", los investigadores, del Centro para la Evaluación de la Salud y Ciencias de resultado en el Hospital de St. Paul en Vancouver, escribieron en la edición del 6 de abril en la revista Archives of General Psychiatry.
El tratamiento con hidromorfona también se relacionó con un menor número de efectos secundarios graves, como las sobredosis y convulsiones, que el tratamiento con heroína de grado médico.
Todas las inyecciones fueron supervisados por una enfermera, y los participantes no se les permitió tomar los medicamentos fuera de la sala de examen. La idea es que las inyecciones reducirán los síntomas de abstinencia, y mantener a los pacientes fuera del uso de la heroína de la calle, mientras están en tratamiento.
A los investigadores se les ocurrió la idea de tratar con hidromorfona la adicción a la heroína, después se dieron cuenta, en otro estudio de la adicción, que las personas tratadas con hidromorfona no podían decir que no estaban siendo tratados con heroína supervisada.
Es importante tener en cuenta que tanto la heroína de calidad médica y la hidromorfona se consideran tratamientos de "último recurso" para las personas con adicciones graves. En el estudio, la gente había estado usando heroína de la calle por un promedio de 15 años, y habían fracasado al menos dos veces en el tratamiento de sus adicciones con otros métodos. Alrededor del 60 por ciento de los participantes en el estudio eran personas sin hogar.
"Los resultados del estudio indican que para una población importante, pero pequeña y cuidadosamente definida, supervisar la inyección de hidromorfona tiene una eficacia comparable a la inyección de heroína supervisada", el Dr. Richard Schottenfeld y Stephanie O'Malley, de la Escuela de Medicina de Yale, escribió en un editorial que acompaña al estudio.
Aún así, a pesar de que la hidromorfona es un fármaco aprobado para el alivio del dolor en los Estados Unidos, los médicos no pueden utilizar ahora mismo para tratar a personas con adicción a la heroína. Esto se debe a que la hidromorfona es un opioide (como la heroína), y no es legal el uso de todos los opiáceos (excepto la metadona y la buprenorfina) para tratar la adicción a la heroína, dijeron Schottenfeld y O'Malley.
Esto significa que "serían necesarios cambios regulatorios para permitir que la inyección hidromorfona supervisada" en Estados Unidos, dijeron.
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Fuente:
LiveScience. Traducido al español y distribuido gratuitamente para gente de habla hispana
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